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Etapas del c谩ncer de gl谩ndulas salivales
Despu茅s de diagnosticar el c谩ncer de gl谩ndulas salivales, los m茅dicos tratar谩n de averiguar si el c谩ncer se ha propagado y si es as铆, a qu茅 distancia. Este proceso se llama 别蝉迟补诲颈蹿颈肠补肠颈贸苍 (o determinaci贸n de la etapa). La etapa (estadio) de un c谩ncer describe cu谩nto c谩ncer hay en el cuerpo, y ayuda a determinar qu茅 tan grave es el c谩ncer, as铆 como la mejor manera de tratarlo. Los m茅dicos tambi茅n utilizan la etapa de un c谩ncer al hablar sobre las estad铆sticas de supervivencia (prognosis).
Los c谩nceres de gl谩ndulas salivales en etapas m谩s tempranas se identifican como etapa 0 (carcinoma in situ) y luego van desde la etapa I (1) hasta la IV (4). Por regla general, mientras m谩s bajo sea el n煤mero, menos se ha propagado el c谩ncer. Un n煤mero m谩s alto, como la etapa IV, significa una mayor propagaci贸n del c谩ncer. Aunque la experiencia del c谩ncer de cada persona es 煤nica, los c谩nceres en etapas similares suelen tener pron贸sticos (prognosis) similares y, a menudo, se los trata de maneras muy similares.
驴C贸mo se determina la etapa?
El sistema de 别蝉迟补诲颈蹿颈肠补肠颈贸苍 que se emplea con m谩s frecuencia para los c谩nceres de gl谩ndulas salivales es el sistema TNM del American Joint Committee on Cancer (AJCC, por sus siglas en ingl茅s), que se basa en tres datos clave:
- La extensi贸n del tumor (T): 驴De qu茅 tama帽o es el c谩ncer? 驴Ha crecido el c谩ncer en estructuras cercanas?
- La propagaci贸n a los ganglios (n贸dulos) linf谩ticos adyacentes (N): 驴Se ha propagado el c谩ncer a los ganglios linf谩ticos cercanos?
- La propagaci贸n (met谩stasis) a sitios distantes (M): 驴Se ha propagado el c谩ncer a 贸rganos distantes como a los pulmones?
Los n煤meros y las letras despu茅s de la T, N y M proporcionan m谩s detalles sobre cada uno de estos factores. Los n煤meros m谩s altos significan que el c谩ncer est谩 m谩s avanzado. Una vez que se han determinado las categor铆as T, N y M de una persona, esta informaci贸n se combina en un proceso llamado agrupaci贸n por etapas para asignar una etapa general. Para m谩s informaci贸n consulte 贰蝉迟补诲颈蹿颈肠补肠颈贸苍 del c谩ncer.
El sistema de 别蝉迟补诲颈蹿颈肠补肠颈贸苍 de la tabla es la etapa patol贸gica (tambi茅n llamada etapa quir煤rgica). Esta se determina mediante el examen del tejido extra铆do durante una operaci贸n. A menudo, si no es posible realizar una cirug铆a de inmediato o en absoluto, en su lugar, al c谩ncer se le asignar谩 una etapa cl铆nica. Esto se basa en los resultados de un examen f铆sico, una biopsia y estudios por im谩genes. La etapa cl铆nica se usar谩 para ayudar a planear el tratamiento. Sin embargo, algunas veces el c谩ncer se ha propagado m谩s que el estimado de la etapa cl铆nica y puede que no proporcione un pron贸stico tan preciso como la etapa patol贸gica.
El sistema descrito aqu铆 es el sistema AJCC m谩s reciente, vigente desde enero de 2018.
La 别蝉迟补诲颈蹿颈肠补肠颈贸苍 del c谩ncer de gl谩ndulas salivales puede resultar compleja, por lo tanto, p铆dale a su m茅dico que se la explique de manera que usted pueda entender.
Etapa AJCC |
Agrupaci贸n por etapas |
Descripci贸n de la etapa* |
0 |
Tis N0 M0 |
El c谩ncer est谩 confinado a las c茅lulas que revisten el conducto salival (Tis). No hay propagaci贸n a los ganglios linf谩ticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0). Esta etapa tambi茅n se conoce como carcinoma in situ (Tis). |
I |
T1 N0 M0 |
El c谩ncer mide 2 cm (aproximadamente 3/4 de pulgada) o menos. No est谩 creciendo en los tejidos cercanos (T1). No se ha propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes (N0), ni a sitios distantes (M0). |
II |
T2 N0 M0 |
El c谩ncer mide m谩s de 2 cm pero no tiene m谩s de 4 cent铆metros (aproximadamente 1陆 pulgadas). No est谩 creciendo en los tejidos cercanos (T2). No se ha propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes (N0), ni a sitios distantes (M0). |
III |
T3 N0 M0 |
El c谩ncer es mayor de 4 cm y/o est谩 invadiendo los tejidos blandos adyacentes (T3). No se ha propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes (N0), ni a sitios distantes (M0). |
O |
||
T0, T1, T2, T3 N1 M0 |
El c谩ncer es de cualquier tama帽o y podr铆a haber invadido los tejidos blandos adyacentes (T0-T3) Y se ha propagado a 1 ganglio linf谩tico del mismo lado de la cabeza o el cuello que el tumor primario. El c谩ncer no ha crecido hacia afuera del ganglio linf谩tico y el ganglio linf谩tico no mide m谩s de 3 cm (aproximadamente 1录 pulgadas) (N1). No se ha propagado a sitios distantes (M0). |
|
IVA |
T4a N0 o N1 M0 |
El c谩ncer es de cualquier tama帽o y est谩 invadiendo estructuras adyacentes, como el maxilar, la piel, el canal auditivo y/o el nervio facial. Esto se conoce como enfermedad moderadamente avanzada T4a) Y:
No se ha propagado a sitios distantes (M0). |
O |
||
T0, T1, T2, T3 o T4a N2 M0 |
El c谩ncer es de cualquier tama帽o y podr铆a haber invadido los tejidos blandos o estructuras adyacentes, como el maxilar, la piel, el canal auditivo y/o el nervio facial (T0-T4a) Y cualquiera de los siguientes:
No se ha propagado a 贸rganos distantes (M0). |
|
IVB |
Cualquier T N3 M0 |
El c谩ncer tiene cualquier tama帽o y puede haber invadido los tejidos blandos o las estructuras adyacentes (Cualquier T) Y cualquiera de los siguientes:
No se ha propagado a 贸rganos distantes (M0). |
O |
||
T4b Cualquier N M0 |
El c谩ncer tiene cualquier tama帽o y est谩 creciendo en estructuras cercanas tales como la base del cr谩neo u otros huesos cercanos o rodea la arteria car贸tida. Esto se conoce como enfermedad muy avanzada (T4b). Puede o no haberse propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes (cualquier N). No se ha propagado a 贸rganos distantes (M0). |
|
IVC |
Cualquier T Cualquier N M1 |
El c谩ncer tiene cualquier tama帽o y puede haber crecido en los tejidos blandos o estructuras cercanas (Cualquier T) Y podr铆a o no haberse propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes (Cualquier N). Se ha propagado a 贸rganos distantes como los pulmones (M1). |
* Las siguientes categor铆as adicionales no se enumeran en la tabla anterior:
- TX: no se puede evaluar el tumor principal debido a falta de informaci贸n.
- T0: no hay evidencia de un tumor primario. Las categor铆as N se describieron en la tabla anterior, excepto:
- NX: No se pueden evaluar los ganglios linf谩ticos regionales debido a falta de informaci贸n.
- Escrito por
- Referencias
Equipo de redactores y equipo de editores m茅dicos de la American Cancer Society
Nuestro equipo est谩 compuesto de m茅dicos y enfermeras con postgrados y amplios conocimientos sobre el c谩ncer, al igual que de periodistas, editores y traductores con amplia experiencia en contenidos m茅dicos.
American Joint Committee on Cancer. Major Salivary Glands. En: AJCC Cancer Staging Manual. 8th ed. New York, NY: Springer; 2017:95.
Actualizaci贸n m谩s reciente: marzo 18, 2022
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